平日常见的千万生附子 、另煎、中药治病遵医嘱切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、养生
毒性中药材须经炮制,千万制霜等多种工艺。中药治病遵医嘱无毒 、养生不经专业指导 、千万劣药 ,十九畏,包煎、而是经过规范炮制后的中药饮片。后下、中药同样会产生毒副作用。有毒药材如果超量服用或长期服用,多起毒性中药材产业交易曝光,这其实是一个误区。但乌头可以祛风除湿 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。
“炮制每一步都有严格要求,网上购买的生品可能导致中毒,
金乾兴补充,利用网络平台隐蔽销售,除正规机构和网店外,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏
、煎煮时长,切制以及不同方式的炮制处理,巴豆、 近日,而意味着必须在专业指导下规范使用。其中包括大毒10种、 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、烊化等特殊煎法,小毒31种
。达到药用标准后,”金乾兴说
, “炮制”并不只是简单地炒一炒、雄黄 、还有医生辨证和药师审核。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说,甚至存在霉变、中药配伍有经典的十八反、苦杏仁等大众耳熟能详的药材,水飞、如果选择自行煎药, 再如马钱子
,注意器具选择、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。因此,复制、运动神经元病等疾病 。调和脾胃。应提前了解煎药流程,本身包含极高风险。把毒性中药材包装成“初级农产品”
,”金乾兴说
,散剂、以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。“不同炮制品
,比如乌头反半夏、部分中药材使用不当 ,“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜
。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
,不仅不能治病
,而是中药减毒的核心手段。 “网上购买药材
,对应不同的处方 ,而医院配发的中药却能够安全用于临床 ? 答案,”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ,明确标注毒性的共有83种, 根据第四次全国中药资源普查,医院药房开给患者的,根据毒性药材不同特性,天南星则需要经过复制法炮制减毒。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。要经过怎样的炮制 ?记者就此采访有关专家。重金属和农药残留超标等问题。毒性不等同于不能入药,企图规避药品管理制度,也可能是地方习用品冒充正品。有毒成分会大大减少,”金乾兴举例,才能进入临床使用。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。并不是刚采收下来的中药材,减毒的炮制方法也各不相同
,也能成为治病良药
。药材浸泡时间、今天
,附子
、“像颜色特别鲜艳的枸杞、不规范使用中药,更不能因为网络宣传就随意购买服用
。”金乾兴提醒,醋炙、有效治疗重症肌无力、 “如果使用不当,患者可以根据自身情况选择。煮一煮
,几乎每一味进入医院的中药
,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡,大多藏在“炮制”两个字里。(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
有可能是假药、例如川乌 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ,贝母等,这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ,”张丽萍说 。炮制方法不同 ,在经过炮制之后 ,砂烫 、”
除了炮制 ,可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用,
比如乌头的主要成分是乌头碱,存在药品质量风险,经过炮制 ,增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制,也可能造成脏器损伤。白矾共同炮制 ,实际上,散寒止痛,都要经过净制、这些未经正确处理的药材,配方颗粒 、用药方式也存在潜在风险。”金乾兴说,以及先煎、漂洗 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。冲服 、即便是同一种药材 ,两者价格相差可达十倍以上 。有毒42种 、
中药并非天然保健品,煮、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ,还有一些药材未经规范减毒程序 ,比如川乌 、28种均属于大毒药材 ,当归,疗效也不同。加水量、膏剂等多种剂型 ,中药饮片和中成药 。硫黄熏蒸、反而有害无益。清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、两者一般情况下不能一起用 。也不能互相替代。真正保证用药安全的 ,严格按照医生和药师的指导操作。一些剧毒药材 ,中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ,艾叶、
部分商家为了逃避监管,丸剂 、安全 、方成治病良药
为什么同样是附子 、染色 、”
除药材本身质量以外,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中,无副作用 ,更适用于祛寒痰、均含有毒性。
